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及时发现、挖掘和宣传黄锡琨、黄洪海的先进事迹

2018-10-16 22:15http://www.baidu.com四川成人高考网

  年以来,市卫生局以十八大“为人民群众提供更高水平的医疗卫生服务”和“提高全民健康水平”精神为指引,按照市委市政府“创新争先、实干兴市”的要求,以医药卫生体制改革、“四大行动计划”和苏南现代化示范区建设为重要抓手,开拓创新,奋发作为,卫生事业改革发展各项工作扎实有效推进。

  (一)公立医院改革试点工作取得新突破。一是全市率先实施医药价格综合改革。2013年1月1日起,镇江市(含辖市区)21所二级以上非营利性医疗机构全面实施药品零差率,推行医药价格综合改革,主要内容为“四降一提一试行”。1-10月,全市县级以上公立医院药占比33.61%,较2012年下降6.32个百分点;门诊人均费用160.99元,较2012年增长4.14%,低于2012年镇江市门诊人均费用增幅(5.1%);出院者平均医药费用8564元,较2012年增长6.16%,略低于2012年出院均费增幅(6.2%)。通过改革,初步理顺了医药价格形成机制,降低了药品费用,控制了医疗费用过快增长,医院收入结构得到初步调整和优化,逐步体现了医务人员价值,医务人员积极性有所提高。二是医院社区分工协作机制不断完善。两大医疗集团和区卫生局推进康复联合病房建设,市区7家医疗卫生机构设置了康复联合病房,共下转336名康复期病人到社区卫生服务中心。两大医疗集团下派到社区承担全日制门诊服务的医务人员148人,其中非晋升职称48人,共接受社区医务人员免费进修78人。三是医疗机构布局功能进一步优化。市二院、市精神卫生中心完成搬迁并顺利投入运营,并将市二院调整为中西医结合康复医院。探索与政府投融资平台合作建设医院模式,镇江新区科技新城医院、丹徒区人民医院二期均已封顶。全市每千人拥有住院床位4.51张,每千人口执业(助理)医师数达到2.24人。四是公立医院改革试点获得进一步认可。2013年7月,中国人民大学发布的国家社科重点课题《公立医院改革试点评估报告》,我市位居第一。扬中市接受国务院医改办县级公立医院综合改革试点评估,获得较好评价。

  (二)基层卫生工作再上新台阶。一是新农合制度不断巩固和发展。2013年全市参合人口161.46万人,参合率100%。人均筹资标准为468元,其中各级财政补助332元。1-10月份全市县乡两级政策范围内住院补偿比为77.03%;住院费用实际补偿比为52.29%。各地均制定和开展20种重大疾病实施方案,符合条件的重大疾病新农合报销比例达到70%,共救治患者212例,报销总金额206万元。全面推行按病种付费、按床日付费等混合支付方式改革,在基层医疗卫生机构实施门诊总额预付制。组织丹阳市开展大病保险试点工作。二是基层医疗卫生服务体系更加健全。全市318家村卫生室全面完成标准化建设任务,服务网底焕然一新;

  开展乡镇卫生院增核编制用于村卫生室医生招录工作,将部分乡村医生纳入招聘对象。全市所有社区卫生服务中心均达到省定建设标准。全市社区卫生服务中心主城区街道覆盖率100%,三个县级市共建成11个社区卫生服务中心,政府办中心比例提高到96.97%;2013年建成全国示范社区卫生服务中心2家,接受省示范社区卫生服务中心示范卫生院评审分别为2家、8家。三是不断优化基层医疗卫生服务模式。将“3+X”家庭健康责任团队服务、医疗卫生服务网格化管理和家庭医生制度相衔接,全市家庭医生制度和乡镇卫生院健康管理团队覆盖率100%,65岁以上老人等重点人群签约率93.93%。乡镇卫生院住院人次占比36.25%,同比上升3.6%。四是基层医疗卫生机构综合改革不断深化。在全市9家社区卫生服务中心开展有效工时制试点,初步建立了有利于调动医务人员积极性的内部绩效考核制度。全市所有基层医疗卫生机构全部执行新一轮基本药物集中采购机制。1-10月共采购基本药物3.44亿元,配送率96%;药品销售价格平均降低42.43%,减轻群众医药费用负担2.36亿元。上半年已全部完成基层医疗卫生机构债务化解任务。

  (三)公共卫生服务项目全面落实。一是落实基本公共卫生服务补助资金。2013年全市人均基本公共卫生服务经费各级财政补助标准按常住人口计算,辖区达到46元/人,句容市、扬中市达到40元/人,丹阳市为30元/人。2013年全市基本公卫补助资金预计达1.23亿元。二是深化基本公共卫生服务项目内涵。将基本公卫服务项目由10类41项拓展为11类43项,新增中医药健康服务内容。开展居民健康档案核查工作。截止9月底,全市居民规范化电子健康档案建档率87.43%,健康档案使用率72.81%,儿童预防接种建证率99.99%,新生儿访视率99.12%,儿童健康管理率96.55%,孕产妇健康管理率97.29%,产后访视率97.86%,65岁以上老人健康管理率76.30%,高血压和糖尿病规范化管理人数37.19万人,高血压、2型糖尿病、重性精神患者规范管理率分别为95.55%、95.76%、94.38%。居民知晓率和满意度分别为98.41%和98.44%。三是全面落实重大公共卫生服务项目。组织开展质控、督导和评估工作,不断提高项目运行质量。截止11月底,全市农村孕产妇住院分娩补助年度任务完成率106.8%,农村妇女补服叶酸预防出生缺陷年度任务完成率133.56%,“两癌”筛查年度任务完成率为109.54%。全市孕产妇死亡率、婴儿死亡率和出生缺陷发生率等指标分别为4.35/10万、2.13‰、3.59‰。

  (四)医疗服务能力和管理水平不断提高。一是持续改善医疗服务。深入开展“三好一满意”活动,大力推进落实改善服务24条具体措施。二级以上医院全面实施门诊服务窗口和诊室弹性排班制、无假日门诊、全日制专家门诊和出院病人一周内电话随访制度,完成医院电子排队叫号系统和自助打印检验检查结果报告系统的建设。开展日间手术,努力缩短平均住院日,全市二、三级综合医院平均住院日分别不超过8.5天和9.5天,专科医院平均住院日比上年度有明显下降。二是推进预约诊疗服务。强化12320预约诊疗服务和区域性预约诊疗服务平台建设,全市所有三级公立医院和有条件的二级公立医院都与省、市预约诊疗服务平台实现互联互通、数据共享。三级公立医院普通门诊号源全部开放预约,专家门诊号源80%以上开放预约,二、三级公立医院专家门诊预约就诊率分别达50%、90%以上。三是持续推进优质护理服务。全市二、三级公立医院100%开展优质护理服务,每个医院开展优质护理服务的病房覆盖率达到100%。其中A类病房开展总数105个。全市76.4%的基层医疗机构开展优质护理服务。四是深入推进临床路径管理工作。全市所有二级以上医院全面开展临床路径管理工作,实施临床路径管理的病种数已达260余种,全面覆盖卫生部下发的临床路径。五是深入开展抗菌药物临床应用专项整治行动。将抗菌药物合理应用情况作为院长考核评优、等级医院评审及临床重点专科评审的重要指标,不断促进抗菌药物临床应用管理水平。在2013年全省抗菌药物临床应用专项整治检查中我市五所三级医院综合得分均位于全省前列。六是加大无偿献血推进力度。建立无偿献血多部门协作机制。成立了镇江市“稀友联盟”。市中心血站通过了江苏省第六周期评审。加强对采供血机构血液质量安全和医疗机构临床合理用血的监管。临床用血100%来自自愿无偿献血。七是深化平安医院创建工作。建立健全医疗机构纠纷投诉处理机制。全市一级以上医疗机构全面建立了各种形式的医疗责任保险制度。实现了医疗纠纷人民调解制度县级以上全覆盖。市城区调解中心共受理投诉156起,调解成功110起,调解成功率94.83%。全市二级以上医院平安医院达标率近90%。成立镇江市患者权益研究会,探索患者权益保障新模式。八是建立健全行业监管机制。加强对全市医疗机构的全行业监督管理,依法规范医疗机构设置审批、执业变更和校验等工作。开展医疗机构集中整顿工作,对全市855所基层医疗机构进行全面清理整顿,清理后全市基层医疗机构总数为837所。九是妇幼保健能力不断提升。句容妇幼保健院和京口妇幼保健所分别通过省厅组织的二级甲等妇幼保健院和甲级妇幼保健所评审。

  (五)疾病预防控制措施有效落实。一是完善疾病预防控制体系建设。在全省率先完成了全市疾控机构的体系建设,疾控中心100%达到建设标准要求。二是免疫规划工作高质完成。以乡镇为单位的适龄儿童预防接种率一直保持在95%以上。继续保持消除麻疹状态,各项监测指标全面完成。新建21家数字化预防接种门诊,累计达42家,占全市预防接种门诊的56%。三是保持传染病疫情平稳。73家社区卫生服务中心/乡镇卫生院100%设置了快速检测点。全市已连续7年无急感疫情报告,完成查螺面积1.29亿平方米。完成血检2.47万人次,其中阳性5人、阳性率0.4%,均规范开展流行病学调查和疫点处置。四是慢性病和重型精神病防治进一步强化。扬中、句容、丹阳三个辖市,通过国家级慢性病综合防控示范区资料审核。建立健全慢性病防治疾控、医疗、基层卫生机构的“三位一体”防控机制,全市高血压、糖尿病患者健康管理率分别为46.78%、56.73%。开展镇江市高血压和糖尿病患者社区规范管理示范点项目。进一步加强精神卫生专科医院建设,继续实施规范管理项目,全市重性精神疾病患者检出率为2.94‰。加强心理援助热线建设,开展精神疾病预防和心理行为问题干预研究。

  (六)卫生应急工作任务高质量完成。一是率先建设完善应急指挥系统。建成全省首个以区域卫生信息平台为基础,120、医院安全监控、视频会议系统及公卫系统联动的应急指挥中心。二是积极开展卫生应急示范区创建。句容市、京口区、扬中市、润州区四个辖市区通过卫生应急示范区的创建。三是应急监测网络实验室建设基本完成。食品饮用水放射性污染,及国家级细菌性传染病的实验室分子分型等监测网络实验室建设已完成。四是按标准建设紧急医学救援基地。在江大附院、市一院、三院开展综合、中毒、烧伤、核辐射和传染病五类救援基地建设,三个辖市开展综合、传染病两类紧急医学救援基地建设,正在有序推进。五是认真开展风险评估和能力评估工作。每月开展一次市级卫生应急风险评估。卫生应急能力的初评工作已经完成。六是完善卫生应急体系建设。修订完成《镇江市突发公共卫生事件应急处置》等23个应急处置预案简案,编制印发《镇江市突发公共卫生事件应急处置工作手册》1000册,制定《镇江市卫生应急物资储备库和专家库建设计划》。七是应急保障有效。规范高效处置了人感染H7N9禽流感疫情,患者邱某康复并顺利分娩健康女婴;完成了“直通巴黎”乒乓球赛、长江音乐节、中超等40余次各类重大活动保障任务。

  (七)食品安全综合协调有序推进。一是食品安全综合协调机制不断健全。从责任分解、机制完善、措施落实等方面强化统筹协调。建成镇江市食品安全示范镇(街道)7个。二是食品安全监管基层基础不断强化。明确乡镇(街道)、卫生院(社区卫生服务中心)、农技站、兽医站、工商所等基层机构在食品安全监管方面的职能。完善基层食品安全协管员制度。三是食品安全风险监测能力不断提升。全市监测样本数量比2012年增长30%以上。首次开展疑似食源性异常病例/异常健康事件报告、食源性疾病主动监测项目,共采集样品并完成检测431份。四是食品安全专项治理持续开展。全市部署开展“地沟油”、乳制品、鲜肉和肉制品安全专项整治,开展奶站和运输车、乳制品生产企业专项检查,着力解决食品安全重点难点问题。五是食品安全应急处置全面加强。出台《镇江市食品安全事故应急预案》,明确食品安全事故处置原则和各成员单位在事故处置过程中的工作职责。及时完成省食安办交办的玺乐天赋美素、“可尼可”问题奶粉核查清查任务。

  (八)卫生监督工作力度不断加大。一是日常监管全面规范。在全省率先实现卫生监督信息系统在协管工作站点的全覆盖,协管人员培训率、系统使用率均达100%。协管站点实施“标准化建设、规范化管理”。实施卫生监督协管员双重责任指导员制度和网格化管理,建立了209个“卫生监督协管监测哨点”。二是依法监管水平不断提高。全面开展许可案卷标准化建设。建立了全省唯一的从出厂水到末梢水的饮用水远程监督监测技术系统。切实加强餐具集中消毒服务行业监管。在全市223家社会医疗机构开展“依法诚信执业”创建活动,开展说理式卫生执法活动。三是专项工作扎实有效。全市查处非法行医行为22起;建立了209个医疗卫生监督哨点,与公安、工商等部门初步建立打击非法行医联动机制;全面开展“标准化诊所”创建试点;对市直医疗机构开展常规检查和专项治理,保持医疗市场监管责任事故“零”的目标。全面落实监管网格责任制,加强1560余户“五小行业”的管理;继续开展公共场所量化分级管理工作。

  (九)爱国卫生运动深入开展。一是卫生创建成果不断巩固提升。扬中加大国家卫生城市创建力度;2个国家级卫生镇顺利通过省级考核评估和国家级暗访;4个省级卫生镇顺利通过省级现场考核;44个省级卫生村、24个市级卫生村也已通过省、市现场考核。二是农村改厕扎实推进。全市新增无害化卫生户厕21375户。全市累计卫生户厕65.56万户,普及率为98.92%,列全省第三名,累计无害化卫生户厕63.54万户,普及率达95.87%,提前两年实现省“十二五”规划目标。三是农村饮用水卫生安全监测进一步加强。各地农村饮用水水质监测网络进一步完善,全市农村生活饮用水水质卫生监测覆盖率保持在100%,每月开展水质卫生监测1次以上,全市农村饮用水水质监测总体合格率达96.13%。四是病媒生物防制工作不断强化。开展了病媒生物密度和耐药性监测,开展多轮消杀活动。市及丹阳、句容、扬中三辖市均通过省级复审考核。五是城乡环境卫生整洁行动继续深入。城区开展了环境卫生、农贸市场、渣土扬尘污染、老小区治理等重点整治,农村加快卫生基础设施建设,整治薄弱环节,健全环境卫生长效管理机制。六是控烟成果得到巩固发展。发动媒体、网络、居民监督和促进无烟医疗卫生单位全面禁烟。新建无烟机关46个,七个辖市区中有五个实现了无烟学校全覆盖。七是生态文明工程等工作积极落实。配合市生态办通过省生态文明工程现场及台帐资料考核;配合住建部门通过中国人居环境奖创建。

  (十)卫生科教与中医药事业加快发展。一是加强住院、全科医师规范化培训。今年新毕业全科医师规范化培训43人,新招录学员20人;完成2012年22名全科医生转岗培训学员考核,通过率100%;24名全科医生转岗培训学员进入培训。目前全市拥有1124名注册的全科医师。住院医师今年纳入培训329名,结业114名,通过省考核111名,在培医师311名。对住院、全科医师培训实行信息化管理,并与晋升中级职称挂钩。二是科研成果硕果累累。市卫生局连续五年获市政府科技人才工作先进单位。共有130项科研课题获得各级科技部门立项和经费资助,其中获国家自然基金项目15项,省自然基金项目9项,省卫生厅医学科研项目7项、省中医药科研项目8项、省妇幼保健项目3项,省预防医学科研4项。共获科研资助经费1067万元。获省卫生厅新技术引进奖一等奖2项,二等奖5项;获市科技进步奖二等奖3项,三等奖17项。三是加强继续医学教育管理。申报获准国家级继续医学教育项目3项,省级项目21项,备案项目4项,评审公布市级继续医学教育项目364项。选择并完成“基层医院急性冠脉综合征救治延迟对策”等5项国家级或省级继教项目送教下乡。四是积极面向基层推广适宜技术。全市共举办10场临床适宜技术推广培训班,推广国家和省级临床适宜技术41项,共有857人次接受培训。全市共派出273名巡讲巡诊团成员深入46家基层单位、巡诊57场次。五是加强基层中医药服务能力建设。镇江市中医院获得国家中医药管理局“三级甲等中医院”授牌。扬中市中医院、句容市中医院通过省中医药局组织的二级甲等中医院评审。全市已启动实施基层中医药服务能力提升工程。全市90%以上的社区卫生服务中心、乡镇卫生院建有中医科、中药房,基层中医药服务量已占基层医疗卫生总服务量的20%。

  (十一)智慧健康信息系统建设顺利推进。一是市级平台实现与省、县平台的对接。以居民电子健康档案为基础的市级区域卫生信息平台,在进行采集、存储的基础上,实现了和以电子病历为核心、以临床信息共享为目的集团医院信息平台的对接,共享卫生信息资源,实现医院间临床信息共享。二是基层卫生信息系统不断完善。全面部署以居民电子健康档案为基础,承担基本医疗及基本公共卫生服务为主要工作任务,覆盖城乡基层社区卫生服务中心(卫生服务站)和乡镇卫生院(村卫生室)的基层卫生信息系统。三是医院信息系统功能日趋增强。建立集团医院电子病历信息系统。市直二级以上医院已全面使用与LIS、PACS系统对接的电子病历信息系统,建立了集团电子病历数据库,实现以居民身份证号为主索引的电子病历摘要查询,通过HER浏览器实现集团内基本医疗信息的共享。四是健康管理e服务功能齐全。建立统一的预约诊疗服务平台,实现114、12580及12320的电话预约,社区医生的诊间预约,同时为市民提供健康档案及健康诊疗信息查询和自我健康管理服务。可共享的居民电子健康档案建档率达85.7%。

  (十二)健康镇江行动全面推进。将“健康镇江”的理念融入卫生各项工作,统领全市卫生事业改革发展。今年投入1000万元推动各项工作的落实。创新工作载体,开展形式多样的健康教育与健康促进活动,今年全市已建成健康场景约90个,其中健康公园4个、健康步道26条、健康小屋35个、健康活动馆9个等,建成了一大批健康细胞约400个;7家健康促进示范企业通过省级考核,句容市“江苏省农民健康促进行动示范市”通过省级考核评估,实现辖市全覆盖。建成两个“网上健康广场”,进一步扩大了“健康镇江”影响力,全市城乡居民健康素养继续保持快速提升趋势。“健康镇江”行动荣获中国健康教育中心等八部门联合颁发的中国健康教育与健康促进大会奖——最佳实践提名奖。

  (十三)卫生作风行风政风建设不断加强。一是加强医德医风建设。加强全市二级以上医院医德医风电子档案考评工作,将市直医院医德医风电子考评档案接入卫生信息平台。全市二级以上医疗单位创建“无红包”医院。完成25家二级以上医院防“统方”软件的安装使用,在句容试点公立医院廉洁风险防控机制信息系统工作。二是加强文明创建。“江苏文明单位在线”上线个医疗卫生单位全面完成省级文明单位的创建工作;3名同志被市文明办评为“镇江好人”,1名同志被评为“最美基层干部”。三是加强作风建设。开展《八项规定》执行情况自查自纠,通过控制会议次数、公款招待等手段,进一步形成全系统提倡勤俭节约,反对铺张浪费的良好氛围。在纪检监察队伍中开展会员卡专项清退活动。四是高度重视卫生新闻宣传工作。及时发现、挖掘和宣传黄锡琨、黄洪海的先进事迹,村医黄洪海成为全省卫生系统先进人物。在省级以上主流新闻媒体报道全市卫生改革发展工作达40余篇。五是规范信访投诉机制。多渠道受理群众投诉,采取有效方法化解争议、排解矛盾。各种信件和网络回复率、办结率均为100%。六是推进依法行政工作。完善了重大行政决策工作制度。推进行政权力网上公开透明运行工作,梳理后的258项行政权力事项全上网。创新行政审批服务方式,简政放权、简化流程。市行政服务中心卫生窗口连续被评为“优胜服务窗口”。

  2014年我市卫生工作基本思路:以深化医药卫生体制改革为主线,加快智慧健康服务体系建设,深入实施健康镇江行动计划,大力发展健康服务产业。重点如下:

  1.深化公立医院改革。一是完善公立医院管理体制机制。成立“镇江市医院管理委员会”,进一步明确卫生局公立医院出资人代表职能和资产管理方式;完善两大医疗集团领导干部层级管理办法,落实配备康复医疗集团管理层人员。二是提升医疗集团运行水平。加快完善区域健康服务联合体,完善两大医疗集团分工协作、信息化、社区管理、后勤保障等各项运行机制,推广社区康复联合病房,推进社区首诊、双向转诊制度。三是深化医药价格综合改革。建立医疗价格动态考核、联动调整机制,进一步理顺医疗服务价格体系。建立专项资金,合理补偿公立医院实施价格改革亏损,巩固药品零差率政策的成果。四是提高医疗管理服务水平。加大医疗机构财务预算、医疗服务等监管力度,促进“合理检查、合理用药、合理治疗”。探索规范医护人员自由执业方式。开展无责任医疗损害救助工作。加强重点学科(专科)和人才队伍建设,出台人才柔性引进意见。建立符合医疗行业特点的薪酬体系,稳步提高医务人员绩效工资。规范市直医疗卫生单位合同制人员管理,逐步实现“同工同酬”。加强预约诊疗服务,落实病人选医生自主权,优化医疗机构人力资源配置。完善非营利性医疗机构监管办法,规范诊疗行为。五是加快基层医疗服务制度改革。三个辖市深化县级公立医院综合改革试点,加快以人民医院为核心的健联体建设,大力推进县乡联动、镇村一体、分工协作的运行新机制。实施基层卫生改革国家试点;提升家庭健康责任团队签约服务水平;社区卫生服务机构实施有效工时制,落实基层医疗卫生机构收支结余的40%用于改善职工福利的政策。

  2.加快完善健康服务体系。一是完善医疗机构功能布局。在全市二级以上医疗机构探索设立健康管理中心。加快儿童医院与妇幼保健院整合。加快市二院向康复特色中西医结合医院转型。镇江新区科技新城综合医院投入运营;丹徒区人民医院二期工程投入使用;规划建设大学城医院;规划建设以妇产和儿童专科为特色的官塘新城医院。二是加快推进社会资本办医。新建医院原则上由社会资本举办或公立医院合办,大力支持镇江眼科医院发展,着力推进镇江新区奇美医院项目。437必赢国际网站三是大力推进医疗健康服务业发展。加快促进“医养结合型”养老及护理机构发展,推进镇江信源康护理院等“医养结合型”机构建设,推进镇江东吴医院转型为老年病专科医院,引进台湾万华医院,提高亚急性医院、老年护理院以及养老机构管理服务水平,开展“智慧健康服务”的国际合作,满足群众多层次健康服务需求。

  3.大力实施健康镇江行动。一是大力实施健康镇江行动项目。充分发挥市健康促进委员会的统筹协调和部门联动作用,健全健康促进多部门协作机制,继续开展健康教育与健康促进、疾病防治与疾病管理两大工程;加强健康环境与健康社会项目的实施,实施健康环境建设行动、健康促进行动、全民健身行动、维护健康食品行动四个项目。二是强化疾病预防控制工作。建立健全医院、疾控机构、基层医疗机构三位一体的疾病综合防控机制。实施中盖结核病国家试点项目。加快慢性病防治国家示范市建设,落实高血压、糖尿病患者规范管理示范点项目。探索改革精神卫生防治工作体系方法。完善居民健康档案规范化管理机制。

  4.加大健康服务保障力度。一是加大政府财政投入。建立稳定增长机制,确保政府卫生投入的增长幅度高于经常性财政支出增长幅度。把健康镇江行动纳入财政预算。提高基本公共卫生服务经费标准。二是完善医疗保障制度。加大参保扩面征缴力度,优化参保人员年龄结构。完善基本医保政策,整合居民医保与新农合,提高居民医保(新农合)补助标准;全面实施居民大病保险制度;加快推进医保市级统筹,实现全市异地就医“一卡通”。深化医保支付方式改革,实施老年护理单独筹资办法,落实医疗机构日间手术按病种收付费工作,探索精神病人按人头付费方式。强化医保基金监管,确保医保基金平稳运行。三是逐步化解公立医院债务。对全市二级以上公立医院债务情况进行调查摸底,锁定、剥离并逐步化解债务。四是加快智慧健康信息系统建设。完成医疗集团平台、辖市平台与市平台及省平台的对接,加快推进远程会诊系统建设,实现区域信息共享,促进优质医疗资源纵向流动;完善12320服务热线功能,提升智慧健康服务水平。